微整形達人-名醫曾忠仁醫師的美麗境界

今年暑假，除了電影-變形金剛2灸手可熱，醫學美容界針對局部肥胖的民眾，也研發了新式的塑身選擇，有機會讓你在今夏偷偷恢復苗條身材，在同事好友面前扳回一成！


電波拉皮術因為機器及探頭的改良，在局部雕塑曲線的功能上，邁向了嶄新的進展。由於它有別於一般的消脂手術，不僅完全無傷口，不必打麻醉藥，不必抽取脂肪，在過程中，患者還能跟醫師聊天，藉由告知感受，進而適時調整能量的強弱，因此，是相當方便安全而人性化的塑身手術，已讓許多名媛熟女們趨之若鶩。


電波拉皮研發的身體塑身大探頭，必須搭配第二代機型才能使用，運用600萬赫茲的無線電波，在皮下組織加熱震盪，讓皮膚中的膠原蛋白有效增生，而探頭的面積比之前大很多，能有效節省時間，提高舒適度，可緊實肌膚，雕塑曲線，改善老化鬆弛現象，並讓脂肪及老舊組織由體內自然代謝掉。

建議治療的部位為大面積的局部肥胖之處，如肚子、腰部、大腿、臀部…等，就如同穿上塑身馬甲一樣，而除了懷孕、有皮膚疾病、安裝心臟節律氣者不適合進行外，其他都可治療，術後的照顧只要避免用過熱的水洗澡，或泡溫泉及三溫暖即可，很適合忙碌的現代人。


電波拉皮雖能在較短時間內幫助民眾達到塑身之效，但如果想長期維持漂亮的身材，唯有節制的飲食與持續的運動，才是健康又不傷荷包的窈窕之道。

端午連假過後，無論是窩在家中猛吃粽子，吃飽撐著不運動，或是出外旅遊享受美食後，又吃又玩太累懶得動的民眾，可能都會突然發現，自己的肚子好像無形中增加了一大圈。然而，炎熱的夏天又已經到來，又要紛紛換上清涼的衣物，僅單靠運動塑身的速度和效果可能很有限，那該怎麼辦呢？


美麗境界診所曾忠仁醫師表示，目前坊間的塑身方式百百種，甚至消脂手術也非常多元，醫學美容方面之前最新流行的手術有雷射溶脂、水刀抽指等，都宣稱能夠安全有效地幫助雕塑曲線，但這種消脂手術仍然會有細小的傷口，並且具有一定的侵入性。


曾忠仁醫師指出，今年的醫學美容趨勢，大家非常耳熟能詳的電波拉皮，由於在機器和探頭上的改良，已經不再只是可讓臉部拉提緊實變年輕，還能運用在大範圍的雕塑身材上，並且完全不會有任何傷口，也不用打麻醉藥，算是目前較新又方便的塑身選擇。


電波拉皮塑身是利用600萬赫茲的無線電波，在皮下組織加熱震盪，並搭配改良的大探頭，大範圍讓皮膚中的膠原蛋白有效增生，加以緊實肌膚，達到安全舒適雕塑曲線的功效，同時改善肌膚老化鬆弛的現象。在塑身過程中，醫師還能跟患者聊天，藉由患者告知感受，進而適時調整操作能量的強弱，因此，是相當安全而人性化的塑身手術。一般除了懷孕、有皮膚疾病、安裝心臟節律氣者不適合進行外，其他都可治療，治療後的照顧只要短期間避免用過熱的水洗澡，或泡溫泉及三溫暖即可，很適合忙碌的現代人。


曾忠仁醫師最後提醒，上述的醫學美容方式，雖可以在較短時間內幫助民眾達到塑身之效，但如果想長期維持漂亮的身材，唯有節制的飲食與持續的運動，才是健康又不傷荷包的王道。

美麗信義皮膚科將於3/10（二）遷移至台北市忠孝東路5段145號2樓繼續為您服務，並於3/18（三）10：00舉行喬遷開幕典禮，歡迎您蒞臨參與！

第二代飛梭雷射登場 -Fraxel 雷射（又稱飛梭奈米雷射及飛梭光纖雷射）




適應症

‧ 老化肌膚(肌膚回春術) ‧ 粗糙肌膚(雷射換膚術) ‧ 肝斑(雷射除黑斑) ‧ 色素斑(雷射除斑) ‧ 青春痘疤痕(除痘疤)‧皺紋(雷射除皺術) ‧
成長紋與肥胖紋(雷射除皺術) ‧ 手術疤痕 (雷射除疤痕)




飛梭雷射特色第二代飛梭雷射與第一代飛梭雷射主要的差異有三點:


第一、能量提高並達到治療深度的提升，最高能量由40mJ提高到70Mj，治療深度可以從300微米到1400微米。
第二、自動微調光點直徑及光點密度，具有精準穿透的治療效應，同時讓治療能量分布更均勻。能避免過度熱傷害，減輕術後紅腫疼痛，降低副作用發生的機率。
第三、改良的滾輪探頭和速度感應器，在進行治療前不需塗抹藍色導光劑，節省術後清潔的時間及染劑殘留的困擾。

為何第二代飛梭雷射的治療深度提昇，卻能降低術後的紅腫疼痛？這是因為它可調整治療強度，能量較高、深度較深時光點密度可降低，因此在同樣的治療面積下，每平方公分所施打的點數可減少，故疼痛感相對降低。再者，第一代飛梭雷射是用光學方式控制雷射點數，第二代則以轉輪控制點數的平均，因此不必塗抹藍色導光劑，也不會影響雷射的吸收度和精確度。

原則上，第二代飛梭雷射與第一代飛梭雷射的治療範圍和效果皆相同，恢復期也同樣約一週時間，並有輕微脫屑現象。只是，第二代飛梭雷射因能量更深，且能更精確控制能量密度，故效果更佳，也有效減輕治療後的紅腫現象，並降低返黑機率。另外，不需塗抹藍色導光劑的特色，也帶給消費者更大的舒適和方便性。不過，治療後仍須記得要妥善做好傷口護理及保濕防曬，否則還是有可能造成嚴重脫屑及返黑呦！

二代飛梭奈米雷射 除疤回春一次完成

飛梭奈米雷射是最新的雷射磨皮機，過去在臨床上普遍用於去除各種疤痕。利用分段式的磨皮原理，在部分肌膚上製造無數個細小傷口，透過擠壓、再生，將表皮老舊組織去除，同時刺激真皮層膠原蛋白重塑，達到肌膚更生作用。日前改良的第二代飛梭雷射推出，除了本身能量及密度的提升外，透過可自動微調光點直徑及密度的特性，治療的能量分佈更準確均勻，也可避免過度熱傷害，減輕術後紅腫疼痛，所以能降低反黑的發生機率。不僅可以使用於治療疤痕，更能同時用於肌膚回春。


在回春的治療作用上，飛梭雷射比脈衝光或其他回春雷射都來得更加深入。脈衝光為特定的多波長光源，能量分散，原本就比雷射溫和且效果有限，而飛梭雷射是直接使皮膚產生微創傷口，在極短時間癒合，並藉由皮膚自我修復功能，可更有效刺激膠原蛋白增生，比其他間接破壞肌膚的回春雷射效果更良好。不過，也正因為如此，飛梭雷射在治療後表皮會有輕微結痂、脫屑現象，肌膚可能感到些許緊繃，恢復期也相對較長，但並不影響日常上妝及作息。


飛梭雷射回春美容主要能幫助皮膚更新健康的組織，在治療數次後，具有改善膚質、緊實肌膚、撫平臉部及眼周細紋、讓膚色明亮有光澤、淡化斑點…等多重功效，無論任何季節或敏感性肌膚都適合治療，為消費者增添了光美顏術中強力的新選擇。

出處:曾忠仁皮膚科診所 陳小菁醫師

冬至過後，氣溫明顯下降，皮膚科最近出現不少門診案例，多為臉部皮膚相當乾燥、脫皮且發癢，嚴重者還會紅腫、刺痛，造成濕疹。其實，產生這樣的現象除了和天氣的轉換有關，絕大部分是因為平日錯誤的保養習慣所導致。


一般人在夏天總是只要外出接觸到髒空氣，回家後就會習慣使用卸妝產品，但這樣保養方式移到寒冬中，卻不見得適用。主要是因為臉部的皮膚本來就屬較薄而脆弱的部位，冬天的環境已經會讓皮膚少水易乾，如果此時再使用卸妝乳或不夠溫和的洗面乳，就會容易使皮膚嚴重缺乏水分和油脂保護，產生不適現象。多數人往往害怕清潔不足而長粉刺、痘痘，因此每日勤於卸妝，但是必須要有個正確的觀念，即皮膚若出現發炎受傷等不正常現象時，首先要處理的應該是修復皮膚，甚至先只用清水洗臉，而不是急於防止痘痘的產生。尤其，冬天裡大家常會習慣敷面膜保濕，但是面膜往往只是提供水分，不一定有保濕鎖水的功用，敷完取下後，皮膚無法承受乾濕轉換的過程，反而也會引發問題。


在保養方面，建議如果白天所使用的防曬用品沒有很油膩，也沒有上妝的話，其實晚上就不一定要卸妝。在洗臉後的程序上，一般習慣是化妝水、精華液、乳液、面霜…等瓶瓶罐罐的繁複動作，而最簡單的保養，只要注意2個重點程序：第一、塗抹能夠吸住皮膚表皮層水分的產品，如玻尿酸、γ-PGA聚麩胺酸、膠原蛋白、尿素等。第二、塗抹保濕及減少水分流失的產品，如面霜或潤滑劑，同時達到滋潤效果。而化妝水的原始定義是再度清潔、補充水分，不一定需要使用；精華液則是提供水分及養分，通常會含其他美白或防皺的功能性成份，可視情況使用。


皮膚的保養是要隨著季節而有所調整的，正確的保養其實沒有那麼複雜和費時，掌握確實的保養知識和習慣，也許就能夠幫您省去就醫看診的麻煩喔！

作者: 曾忠仁醫師




所謂的大餅臉? 是指顴骨特別大 此種臉型? 臉部都會特別寬大且微微向前突起，而若下? 骨發達的人，臉型會特別方正且寬大，側面觀之還會有種很突兀的角度，此即為人稱的「國字臉」。他強調，良好的臉型比例應為「髮際至眉眼之間」、「眉眼至鼻唇交界」、以及「鼻唇交界及下巴下緣」，各佔三分之一的均衡比例。


曾忠仁醫師指出，大臉的原因多出在皮下組織肥厚、肌肉組織發達或骨架太寬，若動刀整形比須切除部份咬肌及骨角，容易傷到顏面神經，術後不僅臉頰容易腫大，而且需要較長的休息時間，使用玻尿酸非但有不需動刀即可改變大臉煩惱的便利性與安全性，配合肉毒桿菌注射於兩頰的隨意肌，緊縮了臉部的左右寬度，再利用玻尿酸注射下巴，將原本圓潤方正的下巴拉長，如此便可達到修飾臉型整體橫寬比例的良好效果。


但坊間那林林總總的變臉手術那麼多種，到底那種較好呢？曾忠仁醫師表示，目前最流行且最安全的方法，應屬於「玻尿酸注射」的方式，較之以往的開刀動手術方式，不僅不用動刀，時效療程也比過往的手術方式快上數倍，只需十分鐘的時間，即能看到顯著效果，整個療程不到一小時，且消費者不必躲起來休養，注射後只需冰敷注射部位十分鐘即可正常工作，完全不會影響到正常作息，


曾忠仁醫師強調，過往的整型手術以植入「矽膠」為第一代，其缺點為永久存在，且會因為地心引力的影響，不斷下垂，安全性也不高，而第二代，「膠原蛋白」的使用，由於是動物性提鍊，故容易有過敏現象產生，目前最流行的玻尿酸注射整形，則屬於第三代，是由瑞典引進，利用生物科技從細菌發酵中萃取，比起膠原蛋白，Restylane玻尿酸在人體中有較高的相容性及安全性，幾乎不會有排斥過敏的現象。


TIP：關於玻尿酸

* 作用原理

玻尿酸是以「填充物」的方式，注入真皮皺摺凹陷或希望變豐滿( 如嘴唇、鼻樑、疤痕) 的部位。

* 注射效果

正因為玻尿酸是以填充的方式置入皮下，所以可以「立即看到」效果。此外，玻尿酸能與皮膚原有的玻尿酸融合，因此效果很自然，只可惜玻尿酸所費不貲且維持時間有限，通常一隻玻尿酸 ( 容量1c.c. ) 就須索價約3 萬，效果也能維持數月及一年左右的時間。不過話說回來。半年後就恢復原貌的特性，倒也降低了手術失敗後悔的風險。

* 注射量參考

法令紋約0.7c.c. ，鼻樑約0.5c.c .

* 玻尿酸的可能副作用

目前最新研發的玻尿酸在注入體內後產生過敏排斥的機率極低，大多只是注射部位會出現: 發紅、腫脹、疼痛、搔癢、變色、異物感或軟軟鬆弛般的觸感，不過這些症狀通常會在1~2 天後減輕( 如果沒消失就打給醫生吧!

文／美麗境界診所曾忠仁醫師


炎夏即將過去，初秋緩緩到來，換季關鍵時刻，若肌膚沒有善加呵護，就會很容易產生敏感、脫皮及乾燥現象…，尤其是敏感膚質更是要謹慎注意，通常敏感是來自於外在環境轉變與溫溼度變化使皮膚受到刺激，引起發炎反應，而先天過敏體質的人皮膚本身較乾燥，症狀往往會更加明顯，千萬不要掉以輕心，否則嚴重者還可能導致乾燥性皮膚炎。此外，別以為秋高氣爽，陽光溫和，就忽略了防曬，其實秋天的紫外線指數仍然很高，陽光也依舊毒辣，所以提醒您務必還是要做好完整的防曬工作，以免被秋老虎襲擊。


在居家保養方面，最重要的是要做好保濕工作，每天早晚洗完臉之後，可用水性噴霧補充水分，不過因外在乾燥環境會讓水分更容易蒸發，所以記得一定要再馬上塗抹具保濕成分的保養品(例如乳液、面霜)。秋冬敏感季節，建議停止或減少使用夏天用的具冰涼或收斂的產品，包含去角質面膜等，因為這類產品恐怕會造成角質受損，影響皮膚保濕度。而平常敷完面膜後，也一定要再塗抹上面霜類產品，才算是完成保養動作。不過，保濕工作固然重要，但提醒您也不要因過於擔心皮膚缺乏水份，就抹上大量保養品，或是讓面膜停留時間過久，因為保養過度一樣有可能造成肌膚的負擔，產生不適現象。


在保養之外，皮膚不適情況較嚴重者，也可透過醫學美容方式來改善。乾燥缺水現象可藉由保濕導入護理來改善，或視個人需求再搭配美白與抗老導入；敏感現象則可進行一些煥膚護理。


一般人大多數認為煥膚會傷害肌膚，敏感肌膚就不能做，其實這並非正確，果酸煥膚雖會造成皮膚表皮層的侵入，不過卻是短暫的，而在真皮層部分，反而能增加厚度並可刺激膠原蛋白再生，達到抗老美白效果，只要醫師的操作方式和果酸濃度用量得宜，以及在煥膚後確實做好修護及護理，就不會產生皮膚變薄的反應。而且有些煥膚療程的成份溫和，更能夠幫助舒緩鎮定肌膚，如蔓越莓煥膚，在臨床上對於改善敏感肌膚常見的紅腫、脫皮現象非常顯著。


蔓越莓酵素是一種天然的抗生素，使用在醫學美容中搭配左旋乳酸及右旋葡萄糖醛形成之複合物，可以軟化角質、抗菌、抗自由基，乳酸可加速新陳代謝，調節油脂分泌等，具有柔滑、安撫及再生的效益，適用所有膚質，可改善過敏、日曬傷、青春痘及老化肌膚…等，治療時間約80分鐘，間隔2-4週，非常適合敏感肌在換季時進行的日常護理。


一般而言，絕大多數進行蔓越莓煥膚者，術後皮膚外觀並無明顯的變化，因此還是可以和平常一樣照常上班出門，但極少數人在煥膚後還是有紅腫的現象，萬一煥膚後若臉部有紅腫或結痂，須塗抹藥膏，洗臉時動作應輕柔，勿用海綿或毛巾用力擦拭，或使用磨砂膏與去角質作用的產品。外出時儘可能化淡妝，3日內避免長時間曝曬，並做好防曬措施。